Отек диска нерва глаза

Разбухание нервных волокон в месте соединения с глазом имеет название отек диска зрительного нерва. Это офтальмологическое заболевание, возникающее на фоне повышенного внутричерепного давления. Главной причиной принято считать присутствие образований в полости черепа. В 98% случаев недуг наблюдается на обоих органах одновременно. Протекает процесс болезненно, наблюдается резкое ухудшение зрения. Для определения диагноза назначается инструментальный метод исследования. Лечение зависит от первопричины.

Поражение только одного глаза диагностируется очень редко. В таком случае речь идет о синдроме Фестера-Кеннеди, когда с одной стороны наблюдается полная атрофия нерва.

Возможные причины

Отек зрительного нерва возникает на фоне существующих патологических процессов. Такими часто выступают воспалительные заболевания в области офтальмологии и системные недуги нервной системы. Поражение зрительных нервов происходит из-за их увеличения объема, такое возможно при повышении давления внутри черепа. Поэтому в число главных причин входят состояния, способные спровоцировать этот процесс.

На первом месте выступают доброкачественные и злокачественные образования. Они занимают около 70% всех случаев, поэтому первые диагностические процедуры направлены именно на определение их присутствия. Отек диска зрительного нерва при таком процессе возникает из-за сдавливания волокон чужеродным телом. Чем больше его размеры и ближе локализация, тем сложнее ситуация. При этом онкология может развиваться не только в полости черепа, но и в зоне спинного мозга. В таком случае диагностируется отек подоболочечных нервов. Спровоцировать его могут также следующие состояния:

• внутричерепное кровотечение;
• формирование абсцесса в полости черепа;
• присутствие гнойных отложений;
• гидроцефалия;
• менингит и энцефалит;
• внутричерепная гипертензия идиопатического типа;
• наследственный синдром Арнольда-Киари;
• черепно-мозговая травма.

Симптомы недуга

Отек зрительного нерва считается офтальмологическим заболеванием, однако из-за особенностей пораженных структур демонстрирует яркие нехарактерные признаки. На начальных стадиях зрение остается в норме, иногда возможно помутнение. Затем начинаются проблемы с цветовосприятием и начинает снижаться острота. При активном развитии процесса наблюдаются следующие симптомы:

• сильная головная боль, усиливающаяся в результате повышенного напряжения;
• тошнота и рвота, независимо от питания;
• мерцание перед глазами;
• ухудшение самочувствия.

Периневральный отек нерва считается наиболее опасной формой. При нем наблюдается активная атрофия тканей нервной системы. Отмирание тканей повышает уровень токсичности, в результате возникает риск внутреннего воспаления. У пациента пропадает зрение и восстановить его невозможно. Такая ситуация развивается, если вовремя не провести соответствующее лечение.

Диагностика

В первую очередь офтальмолог проводит осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы и проверяет уровень зрения. Такие исследования позволяют исключить возможные офтальмологические заболевания и увидеть нарушения визуально через офтальмоскоп. Часто врач назначает специальные капли для расширения зрачков. Если возникает подозрение на отек диска зрительного нерва, назначается дополнительная консультация невропатолога и нейрохирурга. Для подтверждения диагноза используется ряд инструментальных методов исследования:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвуковое исследование зрительных органов;
• рентгенография;
• томография органов черепа;
• биомикроскопия.

В самых сложных случаях, когда недостаточно информации исследований, назначают биопсию спинномозговой жидкости. Такой метод позволяет точно определить характер образования.

Лечение заболевания

Терапия назначается, когда точно установлена причина процесса. До этого не стоит ничего предпринимать, чтобы не усилить развитие недуга. Если отек ДЗН вызван присутствием новообразования, назначается оперативное вмешательство с дальнейшим удалением опухоли. Такой способ также используется в случае гнойного абсцесса. Схема лечения всегда зависит от причины недуга:

• Заболевания воспалительного характера — устраняются с помощью кортикостероидных или антибактериальных препаратов.
• Присутствие аллергической реакции — ухудшает ситуацию, поэтому назначаются антигистаминные препараты.
• Скопление лишней жидкости в организме. Для ее выведения применяются мочегонные средства.

Для лечения применяются местные лекарства в виде капель и мазей, а также инъекции. Лечение проходит стационарно под наблюдением нескольких врачей одновременно. Снять отек могут народные средства, но их допускают только с разрешения врача на фазе улучшения. Целебными свойствами обладают черника, алоэ вера, сосновые иголки, боярышник. Такие средства используются только в качестве дополнительных, они неспособны самостоятельно вылечить недуг.